适应症

　　曲美替尼（Mekinist）是一种口服抗癌药物，属于MEK1/2抑制剂，主要用于治疗BRAF V600E或V600K突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。它可单药使用，但更常与BRAF抑制剂（如达拉非尼）联合，以增强疗效并延缓耐药性。此外，该药物也用于BRAF V600突变阳性Ⅲ期黑色素瘤完全切除后的辅助治疗，降低复发风险。

　　用法用量

　　曲美替尼的推荐剂量为每日一次，每次2mg，口服。需在餐前至少1小时或餐后至少2小时服用，避免与食物同服影响吸收。若与达拉非尼联用，后者剂量为每日两次，每次150mg。

　　漏服处理：若漏服且距下一次服药时间不足6小时，则跳过该剂量，按原计划服用下一剂；若超过6小时，可补服。

　　剂量调整：首次剂量减少至每日1.5mg，第二次减至每日1mg；若仍不耐受，需永久停药。

　　注意事项

　　禁忌人群：孕妇、哺乳期女性及对药物成分过敏者禁用。有生育计划的患者需在用药期间及停药后16周内采取有效避孕措施。

　　副作用管理：常见副作用包括皮疹、腹泻、疲劳、头痛等。若出现严重副作用（如心肌炎、眼部炎症、血小板减少），需立即就医。

　　监测要求：用药前需确认BRAF突变状态；联合治疗时需定期监测心电图、肝功能及皮肤病变。

　　药物相互作用：避免与强效P-gp抑制剂（如维拉帕米、环孢菌素）联用，以防药物浓度升高导致毒性增加。